Многоплодная беременность
Многоплодная беременность

Многоплодная беременность

Оценить
(0 голоса)
• Начните внутривенную инфузию и медленно переливайте жидкость в/в (стр.А-22). • Осуществляйте наблюдение за плодами периодическим выслушиванием частоты сердечного ритма. Если определяется ненормальная частота сердечного ритма (меньше 100 или больше 180 ударов в минуту), предположите дистресс плода. • Проверьте предлежание: - Если определено затылочное предлежание, дайте возможность родам развиваться самостоятельно, как при одноплодной беременности в случае затылочного предлежания и мониторируйте прогресс в родах, используя партограмму. - При тазовом предлежании используйте те же приемы, как при одноплодной беременности с тазовым предлежанием (стр.В-80) и отмечайте прогресс в родах, используя партограмму; - При поперечном положении, проведите родоразрешение посредством кесарева сечения. Наложите зажим на…
Оценить
(0 голоса)
• Немедленно после рождения первого ребенка - прощупайте живот для определения положения второго ребенка; - исправьте поперечное или косое положение, используя наружный поворот плода; - проверьте частоту сердцебиений плода (плодов). • Проведите влагалищное исследование для определения - имеет ли место выпадение пуповины; - цел или разорван плодный пузырь.
Оценить
(0 голоса)
• Если голова не опустилась, направьте головку в таз с помощью ручных приемов (руки на животе), если это возможно. • Если плодный пузырь цел, разорвите его амниотическим крючком или зажимом Кохера. • Проверяйте частоту сердцебиений плода между схватками. • Если схватки неадекватны после рождения первого ребенка, поддержите родовую деятельность окситоцином, быстро наращивая его концентрацию (Таблица P- 8, стр.С-22) для появления хороших сокращений матки (3 схватки за 10 минут, каждая продолжительностью более 40 секунд). • Если самопроизвольные роды не происходят в течение 2 часов на фоне хороших схваток или частота сердцебиений плода патологическая (меньше 100 или больше 180 ударов в минуту),…
Оценить
(0 голоса)
• Если предполагается, что второй ребенок не больше, чем первый, и шейка не спазмировалась, рассмотрите возможность самостоятельных влагалищных родов. - Если после рождения первого ребенка схватки неадекватны или отсутствуют, увеличьте вводимую дозу окситоцина ускоренным его переливанием, добиваясь хороших сокращений матки (три сокращения за 10 минут, продолжительностью более 40 сек каждое). - Если плодный пузырь цел и ягодицы опустились, разорвите оболочки амниотическим крючком или зажимом Кохера. - Проверяйте частоту сердцебиений плода между схватками. Если частота сердцебиений плода патологическая (меньше 100 или больше 180 ударов в минуту), завершите роды путем извлечения плода за тазовый конец. • Если влагалищные роды невозможны, проведите кесарево…
Оценить
(0 голоса)
• Если плодный пузырь цел, попробуйте произвести наружный поворот плода (стр.С-14). • Если наружный поворот не удается, шейка полностью раскрыта и плодный пузырь остается целым, попробуйте произвести внутренний поворот плода на ножку: Примечание: Не проводите внутренний поворот плода на ножку, если врач малоопытен, плодный пузырь разорван и вытекает амниотическая жидкость или в случае наличия рубца на матке. Не упорствуйте в своих усилиях, если поворот плода не осуществляется легко. - надев стерильные перчатки, введите руку в матку и захватите ножку ребенка; - осторожно поверните ребенка тазовым концом вниз; - после завершения поворота проведите извлечение плода за тазовый конец. • Проверяйте частоту…
Оценить
(0 голоса)
• При многоплодной беременности у матери возможны следующие осложнения: - анемия; - прерывание беременности; - индуцированная беременностью гипертензия и преэклампсия; - многоводие; - слабость схваток в течение родов; - задержка плаценты; - послеродовое кровотечение. • Осложнениями со стороны плода/плаценты являются - предлежание плаценты; - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; - плацентарная недостаточность; - преждевременные роды; - малый вес новорожденного; - неправильное предлежание; - выпадение пуповины; - врожденные пороки.

Меню

Главная

Планирование беременности

Все о развитии и сохранении плода

Беременность

Особые ситуации при беременности

Лекарства во время беременности

Можно ли при беременности?

Роды

Оказание помощи при осложненной беременности и родах

Восстановление после родов

Наш блог

Обсуждаем товары

Интересно

загрузка...

Популярное

загрузка...